内科について

内科の症状と疾患

このような症状と疾患の方はご相談ください

• 発熱や咳、痰、鼻水、のどの痛みなど
• 呼吸がゼーゼーする、息苦しい、咳が長く続く
• 頭痛やめまい、立ちくらみがする
• 胸が痛い、動悸がする、息切れしやすい
• 腹痛、下痢、便秘、お腹の調子が悪い
• 吐き気、嘔吐、胃のムカムカ、お腹の張り
• 食欲がない、最近疲れやすい、体重が減ってきた
• 花粉症、蕁麻疹、喘息などのアレルギー
• トイレが近い、排尿時の痛み、血が混ざる
• 湿疹がでる、皮膚が乾燥してかゆい
• 夜眠れない
• 足がむくむ

日常的に起こりやすい症状でも、適切な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもあります。体調不良や健康に関して気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。

内科の主な病気

かぜ

かぜは正式には「かぜ症候群」といって、鼻からのどに至る上気道の急性の炎症による症状の総称です。主な症状はくしゃみ、鼻水、鼻づまり、のどの痛み（咽頭痛）、咳、痰などで、発熱、頭痛、全身倦怠感、食欲低下などを伴うこともあります。ただし、多くの場合は発熱しても微熱程度で、頭痛や全身倦怠感などの全身症状も比較的軽いことが特徴です。原因の80～90％はウイルスによるもので、鼻やのどの粘膜から感染して炎症を起こします。
多くは、3〜5日ほどで自然に症状が改善するため、咳や痰、鼻水、発熱などの症状を和らげる対症療法が中心になります。しかし、中には細菌感染による扁桃炎や肺炎など、抗菌薬（抗生物質）が必要になる疾患のこともあります。症状がひどい場合や、数日経っても良くならない場合には、無理をせず、来院されることをお勧めします。

インフルエンザ

インフルエンザはインフルエンザウイルスによる急性の熱性感染症で、A・B・C・Dの4種類がありますが、人に感染するのはA・B・C型です。C型は症状が軽いことが多く、一度感染すると長期の免疫がつきやすいとされるため、実際に問題となるのはA型とB型であり、医療機関で検査できるのもこの2種類です。感染後1〜3日の潜伏期間を経て、38℃以上の急な発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛、倦怠感といった強い全身症状が現れ、続いて咳、鼻水、咽頭痛がみられます。一般的なかぜ症候群に比べて発症が急激で全身症状が強いことが特徴です。
多くは1週間ほどで軽快しますが、肺炎や脳症などの合併症を起こすこともあるため注意が必要です。季節性インフルエンザは流行が始まると短期間で広がるため、症状が出た際は早めに受診することが大切です。インフルエンザには予防接種があり、重症化を防ぐ効果が期待でき、診断がつけば抗インフルエンザ薬による治療も可能です。

急性胃腸炎・感染性胃腸炎

胃腸炎のほとんどはウイルス感染（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）で、一部に細菌性（カンピロバクター、サルモネラ菌、腸管出血性大腸菌など）が見られます。ウイルスが付着した料理を食べたり、手指についたウイルスが口に触れたりすることで感染し、冬場、幼稚園や小学校などで集団発生することも少なくありません。
主な症状は下痢、腹痛、嘔吐、発熱などで、多くは数日〜1週間ほどで自然に改善します。治療の中心は脱水を予防することであり、症状に応じて整腸剤や制吐剤、解熱剤などを使用します。細菌性が疑われる場合には抗菌薬（抗生物質）を使用することもあります。ご自宅での脱水予防としては、経口補水液を用いた経口補水療法（ORT：oral rehydration therapy）が効果的で、小児から高齢者まで安全に行うことができます。
症状が強い場合や水分が摂れない、ぐったりしている、血便が出るなどの際には、重症化の可能性があるため早めの受診をお勧めします。

蕁麻疹（じんましん）

じんましんは、皮膚の一部が突然赤く盛り上がる膨疹が現れ、しばらくすると跡形もなく消えることを特徴とする病気です。多くは強いかゆみを伴いますが、チクチクした痛みや焼けるような感覚になることもあります。発症から6週間以内を「急性じんましん」、6週間以上続く場合を「慢性じんましん」と呼びます。
治療は、まず原因や悪化因子を探すことが基本ですが、実際には明確な原因が見つからないことも少なくありません。アレルギーが関係している場合は原因アレルゲンの回避が有効で、ストレスや不規則な生活が悪化因子となることもあります。薬物治療は抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬が中心で、症状に応じて塗り薬を併用することもあります。

アレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎には、スギやヒノキなどの花粉による「季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）」と、ハウスダストやダニが原因で季節を問わず起こる「通年性アレルギー性鼻炎」があります。透明でさらっとした鼻水、鼻づまり、連発するくしゃみが特徴で、空気中のアレルゲンが鼻の粘膜に触れて起こります。
治療は抗ヒスタミン薬を中心とした薬物療法が基本で、必要に応じて点鼻薬、アレルゲン免疫療法、手術療法を行います。ダニや花粉を避ける環境整備も重要です。また、必要に応じて血液検査や皮膚検査で原因アレルゲンを調べ、治療に役立てます。

扁桃炎（扁桃腺炎）

扁桃炎は、のどの奥の左右にある扁桃が細菌などの感染により炎症を起こす病気です。扁桃は赤く腫れ、白い膿が付着することもあります。主な症状は、のどの痛み（特につばを飲み込むときの強い痛み）、発熱、あごの下や頚部のリンパ節の腫れなどで、耳や側頭部に痛みが放散することもあります。治療は、軽症であればうがい薬やトローチで改善することがありますが、炎症が強い場合には抗菌薬（抗生物質）や解熱鎮痛剤の内服が必要になります。日頃からこまめにうがいを行い、体調を整えておくことが大切です。痛みや発熱があるときは、入浴、飲酒、喫煙は症状を悪化させることがあるため控えましょう。

生活習慣病（高血圧症・糖尿病・脂質異常症）

生活習慣病とは、食生活、運動不足、喫煙、飲酒、睡眠不足、ストレスなど、日々の生活習慣が関係して発症・進行する病気の総称です。代表的なものに、高血圧症、糖尿病、脂質異常症などがあります。
これらの病気は、初期には自覚症状がほとんどないことが多く、健康診断で血圧・血糖値・HbA1c・コレステロール・中性脂肪などの異常を指摘されて初めて気づくことも少なくありません。しかし、放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞、脳卒中、腎機能低下などの重大な病気につながることがあります。
当クリニックでは、健康診断で異常を指摘された方や、すでに治療中の方に対して、生活習慣の見直し、定期的な検査、内服治療の調整などを行いながら、長期的な管理をサポートしています。

高血圧症

高血圧症は、血圧が高い状態が続く病気です。自覚症状がないまま進行することが多く、放置すると脳卒中、心筋梗塞、心不全、腎障害などのリスクが高まります。健康診断で血圧が高いと言われた方や、家庭血圧が高めの方は早めにご相談ください。
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糖尿病

糖尿病は、血糖値が高い状態が続く病気です。初期には症状が乏しいこともありますが、進行すると網膜症、腎症、神経障害などの合併症や、心筋梗塞・脳梗塞などのリスクにつながります。血糖値やHbA1cの異常を指摘された方は、放置せず早めの受診をおすすめします。
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脂質異常症

脂質異常症は、LDLコレステロールや中性脂肪が高い、またはHDLコレステロールが低い状態を指します。自覚症状がほとんどないまま動脈硬化を進めるため、健康診断で異常を指摘された段階から適切に管理することが大切です。
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